甲減是甲狀腺功能減退的簡(jiǎn)稱，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種內(nèi)分泌疾病。左甲狀腺素可以補(bǔ)充人體內(nèi)甲狀腺素的不足，主要用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥及甲狀腺癌手術(shù)后患者。

左甲狀腺素主要在小腸吸收，容易受食物和其他藥物影響，因此說(shuō)明書(shū)推薦“早餐前半小時(shí)用適量液體送服”。建議用白開(kāi)水，不能用飲料、茶水送服;與維生素、降壓藥及中成藥同服，應(yīng)間隔1小時(shí);與含鐵、鈣的食物或藥物間隔開(kāi)2小時(shí);與牛奶、豆類食品應(yīng)間隔4小時(shí);與消膽胺或降脂樹(shù)脂等藥物需間隔12小時(shí)。有些孕期女性可能需要同時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素和鐵劑，建議早餐前空腹服用左甲狀腺素，中餐后再服用鐵劑，以免鐵劑影響前者的吸收。

研究表明，口服左甲狀腺素從吸收最好到吸收最差的排序是：早餐前60分鐘、睡前、早餐前30分鐘、餐時(shí)。美國(guó)甲狀腺協(xié)會(huì)的指南建議是，患者在一天的第一餐前至少60分鐘或睡前(晚餐后至少3小時(shí))服用左甲狀腺素;我國(guó)的指南推薦為，早餐前30~60分鐘或睡前服用左甲狀腺素。由此可見(jiàn)，早餐前60分鐘、睡前服藥都是可以的。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，最重要的是每天服藥時(shí)間要固定，與進(jìn)餐或服用其他藥物間隔一段時(shí)間，可使左甲狀腺素吸收相對(duì)恒定，血藥濃度維持在一個(gè)穩(wěn)定狀態(tài)，對(duì)甲狀腺功能影響最小，方便進(jìn)行甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)和劑量調(diào)整。

還要注意的是，早餐前或睡前服藥可以根據(jù)自己的生活習(xí)慣選擇。睡前服藥的患者，服藥時(shí)間和最后一餐間隔的最短時(shí)間要保持一致。如果患者有失眠等情況，建議還是早餐前服藥最好。▲

關(guān)鍵詞： 都行 什么時(shí)候 不是 餐前 甲減藥