專家呼吁過敏性鼻炎等患者盡早接受肺功能檢測實(shí)現(xiàn)哮喘早篩 天天看熱訊
2023-09-26 10:45:02 來源:中國新聞網(wǎng) 編輯:

中新網(wǎng)上海9月25日電 (記者 陳靜)在中國,成人哮喘患者人數(shù)眾多,其中約7%為重度哮喘患者。重度哮喘不僅大大影響生活質(zhì)量,還會帶來沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

張旻接受采訪。中新網(wǎng)記者陳靜 攝

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師張旻教授25日接受采訪時(shí)表示,哮喘患者最害怕的是急性發(fā)作。據(jù)悉,重度哮喘患者的急性發(fā)作頻率遠(yuǎn)高于輕度哮喘的患者,重度哮喘急性發(fā)作可危及生命,頻繁的哮喘急性發(fā)作嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。張旻指出,要預(yù)防急性發(fā)作的危險(xiǎn)因素,比如,遠(yuǎn)離過敏原等。

根據(jù)2020版《中國哮喘防治指南》建議的第4級或第5級哮喘藥物治療,才能夠維持控制或即使在上述治療下仍表現(xiàn)為“未控制”的哮喘,即為“重度哮喘”。據(jù)悉,近80%的重度哮喘可歸類為嗜酸性粒細(xì)胞哮喘。浙江大學(xué)呼吸疾病研究所所長沈華浩教授表示,重度哮喘病人,往往有喘息、咳嗽、胸悶,可能會有整個(gè)心臟到后來會發(fā)生肺心病,甚至是合并慢阻肺等等。抽煙、遺傳、環(huán)境重度潮濕、有過敏原以及合并心臟、合并慢阻肺、合并鼻炎等都是哮喘的高危因素。

山東省呼吸疾病研究所所長、山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科董亮教授指出,在呼吸系統(tǒng)疾病里,哮喘是為數(shù)不多和遺傳強(qiáng)關(guān)聯(lián)的疾病之一。嬰幼兒時(shí)期罹患濕疹、過敏性鼻炎以及出現(xiàn)食物過敏,往往提示有可能今后會患哮喘。外周血的嗜酸性粒細(xì)胞水平也是判斷哮喘易感不可忽略的指標(biāo)。

董亮接受采訪。中新網(wǎng)記者陳靜 攝

沈華浩指出,哮喘與嗜酸性粒細(xì)胞氣道炎癥有關(guān)。中國目前仍存在對重度哮喘的診治和管理存在不夠規(guī)范等問題,部分臨床醫(yī)生在診治時(shí)易忽視嗜酸性粒細(xì)胞等指標(biāo)對重度哮喘的診治意義,導(dǎo)致漏診誤診,患者癥狀得不到長期有效控制。

張旻亦表示:“大家要關(guān)注自己是不是有嗜酸性粒細(xì)胞的炎癥。如果嗜酸性粒細(xì)胞的指標(biāo)高,哮喘急性發(fā)作的概率就會比較高。今后的生物靶向藥物,當(dāng)在重度哮喘患者中能全面地去應(yīng)用時(shí),可能會對哮喘患者的管理帶來巨大變化。”她還告訴記者,過敏性鼻炎患者再發(fā)哮喘的概率大大高于沒有過敏性鼻炎的患者,這些患者會出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞指標(biāo)較高的狀況。她希望過敏性鼻炎、過敏性皮炎患者能夠盡早接受肺功能檢測。早期哮喘治療比較容易,且效果好,急性發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)也能明顯下降。(完)

 

關(guān)鍵詞: 嗜酸性粒細(xì)胞 成人哮喘 氣道炎癥 急性

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